食物アレルギー「経口負荷試験」

食物アレルギーで病院に通っていると、
主治医から
「経口負荷試験（※）やってみますか？」
・・・というお話が出ることがあります。

　アレルギーの経口負荷試験ってどんなことするの？　
　当日の日程は？　

そういった疑問のご参考になれば、嬉しく思います♪

うちの子にとって２回目の試験で、
３歳２か月の頃に行った時の記録です。

前回の様子も書き留めています。
（→　その投稿はこちら）
前回の反省点、気を付けました。。。

大学病院で「卵白」の試験

定期的に通院している病院で「卵白」の試験。
外来病棟ではなくて、入院病棟なんです。
１泊２日！

子どもも、付き添いの親も、大変～
でも・・・

当日の持ち物

・　固ゆで卵　1つ
→　殻は付いたままで。病院で、試験にちょうど良い大きさにカットしてくれました。

・　ゆで卵と一緒に食べるためのヨーグルト・トッピング用にミカン
→　うちの子の場合、ゆで卵だけで食べるのが苦手。ヨーグルトと混ぜて（だましてw）食べさせる作戦です！　大好きなミカンとバナナをトッピング。

・　子ども着替え
→　吐いちゃったりして汚しちゃった時のため。

・　本、おもちゃ
→　お気に入りの本・おもちゃを持って行くと、子どもの緊張がほぐれるので。新しい本などを用意しておくもの、時間つぶしに良いと思います。

・　子どもが食べ慣れている軽食、お菓子
→　病院食を好まず、食べてくれないときのために。ご褒美として、お菓子も♪　でも、気を付けてほしいことは、必ず、食べ慣れているもので！　初めて食べるものだと、もしアレルギー反応が出た時に、何が原因で具合が悪くなったのか判断できなくなってしまいます！

・　付き添いの大人が必要な物
→　どなたか付き添う場合は、その人が必要な物。例えば、食事、飲み物、着替え、タオルなど。　個人的には、イヤホン！　夜、子どもが寝た後に動画とかを楽しみたくて♪

※　病院によってが違うと思います。先生や看護師さんに確認されてくださいね。

当日のスケジュール・様子

自宅を出発、電車で移動。
平日、通勤ラッシュの時間帯～

8:45　病院到着、入院病棟で受付
・・・　混んでいて、時間がかかりました

外来病棟の小児科へ移動

10:00　主治医の先生の診察
・・・　体調に問題ないか確認

身長・体重の計測。
入院病棟へ移動。

入院病棟に到着。
看護師さんからの入院に関する説明
（付き添いの注意点など）

子どもを検査着に着替えさせる
５歳ごろまでは検査着、
それ以上だと、家から着てきた服装のまま検査するみたいです。

10:30　おやつ
・・・「ちょっとお腹が空いた」と。
勝手に食べちゃダメ！
主治医のOKをもらって、少しお菓子タイム。

11:20　点滴用の針を刺す
・・・体調が悪くなった時に、すぐ対応できるように。

しばらく遊んで待つ。
13時開始予定。

こういう待ち時間が長い・・・。

新しく本を買っておいて持ってきたので、
そういうアイテムで時間をつぶす。

いよいよ試験開始！

13:25　１回目　試験
卵白0.5g
（みかんとバナナ入りのヨーグルトに混ぜて）

14:20　体調チェック
血圧測定、
血中酸素の数値チェック、
肌のチェック（ジンマシン起きていないか）
聴診器でのチェック（呼吸音、腸の音など）

「今のところ問題ないね」
という主治医の判断で２回目へ！

14:25　2回目　試験
卵白1.0g
（1回目と同じようにヨーグルトに混ぜて）

14:55　体調チェック

15:15ごろ
　子どもが　「お腹が痛いかも」　と。

・・・うちの子は、よく便秘する子。
便秘の時「お腹が痛い気がする」ということがよくあり、この日も便秘気味だったのです。アレルギーが原因なのか、便秘が原因なのか、グレーなところです・・・

主治医
「うーん、３回目はやめておきましょう」

・・・そんなわけで、３回目はなし。
この後は、体調が急変しないか等の経過観察です。

15:35　眠くなって、寝てしまいました。。

15:45　体調チェック
ちょうど、子どもが起きました。
脚のところに、ポツリと赤みが。。。
ジンマシンの疑い。
「お腹、まだ痛い気がする」
（でも、”気がする”程度らしい）
それ以外は、特に問題なし。

16:15　体調チェック
ジンマシンと思われる赤みは広がらず。
お腹のは治った様子。

17:10　起きた

17:45　夕食
病院食が口に合わず～
果物とゼリーしか食べない。
持込のおにぎりを食べさせる

19:45　体調チェック

21:00　消灯　（病室全体が暗くなります！）

21:50　就寝
いつもより遅くなってしまったけど、環境が違うから、仕方ないです

母は、ベッドの隣に簡易ベッドを設置して休む
（レンタル：1泊500円）

24:00　看護師さんが様子を見に来る
（点滴用の針が抜けていないか確認）

看護師さんの足音や物音で一度起きてしまう

7:00　起床

7:20　看護師さんが体調チェック
→　問題なし

7:30　朝食
病院食はほとんど食べない～
持ち込みの納豆巻きを食べさせる

8:15　先生の回診
「今日、予定通り退院で大丈夫ですね」

9:00　点滴用の針を抜く

検査結果と、これからの家庭での食事対応について、先生から説明がありました。

9:30　退院

子どもも、私も、お疲れさまでした！！

検査結果

今回、卵白を合計1.5g食べたわけですが、
「陽性に近い、グレー」、という考えとのこと。

先生から、家庭での対応について説明がありました。

固ゆで卵0.5gを家庭で食べてみる
（1日に1回）
→　別の日に試してみて大丈夫か（×2・3回試す）
→　大丈夫なら、0.1g増やす。
（ダメだったら、次回0.4gに減らす）
→　何回か試してみて大丈夫
→　また0.1ずつ増やす

こんな風に、家庭で繰り返しチャレンジして、少しずつ食べられる量を増やしていってね、というお話でした。
体調が悪いときは、チャレンジしではダメですよ！
あと、量を増やすときは、かかりつけの小児科が開いている日にするのもポイント！

まとめ

今回の試験でもう少し多く食べられる可能性を期待していたので、正直なところ、３回目が無かったのは残念でした。

でも、「今は、2gを超えると反応が出てしまう可能性が高い」というリスクを知ることができたのは、私たちにとって、大きな収穫でした！

子も、親も、どちらも大変ですけど、経口負荷試験をして良かったと思っています。

病院によって、準備するものやスケジュールが違うこともあると思いますが、どなたかの参考になれば幸いです♪